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心率,容量,人中,急性病,生理

提問: 問一下。 問題補充: 蹲久了或坐久了之后站起來會眼前發黑,這是什么? 医师解答: 這是直立性低血壓。它有兩種臨床表現:生理性(屬正常的老化過程)和病理性(屬疾病所致)。   生理性直立性低血壓 它常為一般的低血壓應激所誘發,例如血容量減低、服用降壓藥物、或排尿時所作的Valsalva動作。可因為降低腦血流引起頭昏或暈厥。長期臥床休息可進一步降低血壓的內環境穩定,產生嚴重的體位性低血壓 。  病理性直立性低血壓,常伴有體位性頭昏或暈厥。急性直立性低血壓最常有急性病引起脫水所致。在年輕病人中,立位時心率明顯增快提示由于低血容量引起的,而非自律神經功能失調引起的立位性低血壓。但在正常老年人中,心率增快常不明顯,因此在低血容量引起的立位性低血壓中可能不出現心率增快。急性體位性低血壓的一個更少見的原因是腎上腺皮質功能不全伴有低鈉血癥和高鉀血癥.  慢性直立性低血壓病人常伴有自律神經系統功能失調如心率固定不變、尿失禁、便秘、不出汗、不能耐熱、陽痿和易疲乏等。
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