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提問: 我的總膽紅素和間接膽紅素都高，請問為什么？是什么原因導致的？ 問題補充: 體檢報告中顯示：總膽紅素達到40.2，參考值上限為23.5，間接膽紅素達到35，參考值上限為19，尿蛋白略高，請問高人，這是為什么？怎么治，什么原因導致的？非常感謝2009-07-22 17:06 肝功其他指標正常，身體感覺正常 医师解答: 此答案由管理員代為選出人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil），經肝臟轉化為直接膽紅素（D-Bil），組成膽汁，排入膽道，最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產贍間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸；當肝細胞發生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高。 臨床意義: 膽紅素增高見于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。（2）肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。 如肝功能其他正常，總膽紅素稍高一點問題不大，可能與膽囊有關，暫時可以不吃藥。注意合理安排飲食，生活要有規律，精神要愉快。 1）飲食宜清淡，如豆類制品，魚類、蔬菜、水果等，含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。切忌油膩。 2）宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝臟等食物，補肝的。3）忌飲酒（少喝白酒，酒傷肝，紅酒可以適量喝點），忌過多甜食。 4）飯后不宜馬上散步活動，增加肝負擔，宜臥床休息1-2小時，保證肝臟得到充足的血液供應，有利于肝細胞修復。 有條件，定期到專科醫院復查肝功能指標。